试管婴儿助孕中,哪些情况下男性需要“冻精”备用?
随着社会生活节奏加快和工作压力增大,伴随着不良的生活习惯如嗜烟、酗酒、熬夜越来越常态化以及环境的日益恶化等,男性生育力下降已成趋势,研究表明,全球育龄期男性的精子数量正以平均每年2%的速度下降。
加上现在部分疾病的快速发展,特别是恶性肿瘤日益年轻化的趋势,已给人类生育力带来巨大威胁。目前,精子冷冻技术的成熟应用已经成为保护男性生育力的有效方法,那么,什么是精子冷冻?哪些人群适合“冻精”?试管助孕中,哪些情况下需要“冻精”备用呢?
什么是精子冷冻?
精子冷冻简称“冻精”,是指提前将男方精液冷冻加入适当的保护剂保存于零下196℃的液氮中,精液一旦被冷冻保存起来,它的生物活性就停止了,理论上可以长时间保存。
哪些人群适合“冻精”?
第一,供精者。人类精子库的精液,绝大部分来源于志愿者的捐献,这些精液都是通过冷冻保存着的,在适当的时候通过合法的途径给有需要的患者。
第二,需要保存生育力的男性。某些男性在年轻的时候不想生育,可以通过冷冻精液将自己的精子保存下来,等到想生的时候,可以使用自己的精液,通过辅助生殖技术获得自己的小孩。
第三,重度少弱精子症的患者。对于重度少弱精子症患者,他们在治疗的过程中有可能会转变成无精,为了防止这种悲剧的产生,在治疗重度少弱精子症患者之前,医生往往会让这些患者先冷冻几次精液,以防万一悲剧出现了,还有事先保存的自己的精子,仍然有可能通过辅助生殖技术获得自己的后代。
第四,在青春发育期以后到生育之前,不幸患上了需要化疗或者放疗的疾病的人。比如白血病或者恶性肿瘤患者,在放化疗之前可以事先冷冻几次精液,保存自己的精子,这样在自己的疾病治疗缓解以后,可以通过事先冷冻的精子获得自己的子代。
在我院行辅助生殖技术助孕时,哪些情况下男性需要 “冻精” 备用?
为防止取精困难,或避免梗阻性无精子症患者的反复手术损伤,本中心可行精子冷冻。本次精液仅限于本周期使用,受精后即放弃保存。但经皮附睾穿刺取精术(PESA)/睾丸穿刺取精术(TESA)/睾丸切开显微取精术(MD-TESE)治疗后剩余精子可保存至孩子出生后。
适用范围:
1、取精困难者;
2、通过手术获得的有冷冻价值的附睾精或睾丸精;
3、精液检查出现以下情况时,建议患者进入周期前后提前冻存精液一份,以备女方取卵日有足够活动精子可用:
①隐匿精子症;
②两次或两次以上精液检查提示极严重少和/或弱精子症;
③多次精液检查提示为严重弱精症,偶有一次精液检查出现无前向运动精子,本次取精符合冷冻要求的;
④多次精液检查有时有精子有时无精子,本次取精符合冷冻要求的。
4、取卵日丈夫因特殊原因不能到现场取精者;
5、通过手术获得的,行卵胞浆内单精子注射术后剩余的精子。
可能存在的风险:
1、受精率低或不受精;
2、部分精子或全部精子可能在冻融过程中未能成活;
3、目前经冷冻精子获临床妊娠所出生的孩子与新鲜精子所出生的孩子相比,畸形率无差异,但也可能有其它尚难预料和防范的情况发生。
注意事项:
1、精子冷冻和复苏过程可能损伤部分精子,出现部分精子死亡,活力下降,甚至无可用活动精子。
2、在冷冻精子前,男方需经乙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病及性传播疾病的筛查。
3、本中心自体精子冷冻保存仅对在本中心行辅助生殖技术助孕的患者开放,夫妻双方需在行精子冷冻当天带上身份证和结婚证。