性激素六项检查在试管婴儿过程中起到什么作用?
进行试管婴儿助孕要做一系列检查,其中性激素六项检查是比较重要的,但是很多人都不知道性激素六项到底是查什么的,对试管婴儿治疗有什么作用?有些患者会问,我们抽这么多次血真的有必要么?
答案是肯定的。性激素六项对女性不孕症的病因诊断、试管婴儿的成功率以及卵巢储备功能的评估有着重要的参考意义。
1、促卵泡生成激素(FSH)
作用主要是刺激卵泡生长发育和成熟,并促进雌激素分泌。
2、促黄体生成激素(LH)
作用主要是促进排卵和黄体生成,促进黄体分泌雌激素和孕激素。
3、催乳素(PRL)
主要功能是促进乳房发育及泌乳,与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前乳房导管及腺体发育。
4、雌二醇(E2)
主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。
5、孕酮(P)
由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
6、睾酮(T)
主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。
性激素六项是生殖医生们制定促排卵方案的参考依据之一。
促排卵期的监测:
1性激素水平结合阴道超声可以指导促排卵药物的应用。每个人对于外源性促排卵药物的敏感性不同会导致卵泡的发育程度各异,定期监测激素水平可以反应卵泡成熟度和质量并调正药物剂量。
2性激素水平结合阴道超声可以共同决定打“夜针”及取卵的时间。取卵时间在试管中也是一个很重要的部分,取早了可能还有些卵泡不够成熟,或者数量太少,取晚了又怕发育好的卵泡排掉或黄素化或凋亡,因此在快要打“夜针“的时候,需要更加关注体内性激素的变化。
3性激素可以预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,当E2> 5000pg/mL,发生OHSS风险的可能性很大,此时应该听从专业医生的指导,做好OHSS的预防措施。在取卵后也需要再次复查性激素,动态观察激素水平的变化。
4促排卵方案、性激素水平结合阴道超声是决定是否新鲜胚胎移植的重要因素。有些时候比如内膜较差、内膜和胚胎发育不同步或者发生OHSS风险很高的时候,需要放弃新鲜周期胚胎移植而先将胚胎冷冻起来,等到了合适时机再移植。在促排卵期间若存在早发P升高或者E2> 6000pg/mL等情况,就需要择期冻胚移植了。
内膜准备期的监测:
如果移植冷冻胚胎,就需要进行内膜准备了。内膜准备期间同样需要监测性激素水平,并结合超声监测的子宫内膜厚度、形态以及血流量等情况选择合适的时机移植冻胚。
注意事项
1、性激素六项检查是抽血进行检查,遵循抽血的注意事项,而且最好是在月经期的第2-3天检查;
2、如果是闭经,则可以随时检查,但对于使用激素调理可以来月经者,也可以药物治疗之后检查;倘若是时间方面的特殊情况,也可以随时检查,但必须注明月经周期的具体时间;
3、在女性性激素六项检查中,检查的项目不同,注意事项也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查;
4、为了检查准确,在检查之前不可服用性激素类的药物,如果已服用,应该在激素彻底排泄之后检查,以免影响检查结果。