试管婴儿过程中共要做几次超声?
在试管婴儿助孕过程中,不少患者吐槽一个试管周期内隔三岔五地去医院做B超,检查次数要比通过自然怀孕的女性更多,被搞得昏头转向!
今天我们就来盘算一下,试管治疗过程中需要行几次超声检查呢?
一、进周期前的全面筛查
正式进入试管婴儿周期治疗前需行一次B超检查。
目的是初步测量子宫和卵巢的大小、筛查子宫畸形、附件或盆腔内病变和包块,评估双侧卵巢储备状况。必要时还需三维超声检查,进一步明确子宫及宫腔形态,以排除IVF治疗的禁忌症。
同时还会进行双侧卵巢窦卵泡计数检查,结合其他指标,如激素水平、体重指数、既往卵巢的促排卵反应情况等,预测卵巢对药物刺激的反应,为拟定IVF促排卵方案奠定基础。
二、试管婴儿周期中的超声安排
进入周期后,在月经周期第2~3天,需至生殖中心行基础超声检查,通过测量双侧卵巢内窦卵泡的大小及个数,评估本周期卵巢的基础状态,以确定促排卵的方案及药物剂量。
在启动促排卵药物4~5天后,需要再次行超声监测,观察双侧卵巢内生长卵泡的发育情况,包括优势卵泡大小、数目、子宫内膜厚度、及盆腔情况,进行药物的调整。
此后随着优势卵泡逐渐增大,卵泡的超声监测相对更加频繁,直至卵泡发育成熟,到达HCG扳机标准,一般共约3~5次卵泡监测,注射后36~37小时在阴道超声进行取卵术。
无论是鲜胚或冻胚,医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险,卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。
此后随着优势卵泡逐渐增大,卵泡的超声监测相对更加频繁,直至卵泡发育成熟,到达HCG扳机标准,一般共约3~5次卵泡监测,注射后36~37小时在阴道超声进行取卵术。
无论是鲜胚或冻胚,医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险,卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。
在试管周期中,大概需行9~10次超声检查。
三、冻胚周期的超声安排
根据冻胚移植内膜准备的方案不同,会安排不同的时间点进行超声监测;
❶基础状态的超声监测:月经第1~5天进行,目的是评估盆腔的基础状态,包括卵巢、内膜评估和盆腔是否存在异常情况,为内膜准备方案提供依据。
❷自然周期:根据您的卵泡生长规律进行超声监测,直至排卵期,确定移植日期;
❸激素替代周期:根据药物的使用时间进行超声监测,关注点主要是内膜的厚度及分型,直至确定您的移植日期。
在进行冻胚移植周期时,大概需要3~5次超声检查。
验孕阶段的超声安排
如在该移植周期成功受孕,首先要恭喜你!通常2个时间点来进行超声检查:
❶胚胎移植后4周左右;主要是明确妊娠部位、胎儿个数、发育状况及有无胎心搏动;
❷胚胎移植后7~8周左右;主要是明确了解宫内胎儿发育情况。
需要提醒的是,并非所有的患者的超声安排都是相同的,特殊患者的特殊情况下医生的处理方式也会有所不同,具体的超声事宜安排需要谨遵医生的医嘱!