不明原因不孕症指有规律、未避孕性生活一年以上，通过男方精液分析、女方妇科检查、子宫输卵管通畅检查以及排卵监测仍未能发现明显不孕原因可诊断不明原因不孕症。不明原因不孕症占不孕症构成的15%左右。

　　检查不到原因，并非代表正常，只是现有的医学技术无法查出问题或者是前期的筛查不能查明原因，有一部分患者进行试管婴儿技术助孕时，发现部分患者存在配子内在的缺陷或受精障碍，表现为不受精或反复的低受精率，形态学方面的卵子质量差或异常的胚胎发育，如卵裂速度的减慢和胚胎过多的碎片等。

　　对于年龄<35岁，卵巢储备功能正常，不孕年限≤2年可期待试孕半年-监测排卵-人工受精-试管婴儿的顺序逐步进行治疗;但如果女方年龄≥35岁或者不孕年限较长(>3年)的可以考虑直接试管婴儿治疗。具体如下：

　　促排卵指导同房：对年轻，卵巢储备正常，可以试行诱导排卵的治疗，可以通过促排卵药物诱发单卵泡发育，监测排卵告知夫妇同房时间以提高怀孕成功率。

　　夫精人工授精：对年轻、卵巢功能正常者，可采用宫腔内人工授精治疗，一般3~6个周期后促排卵指导同房不能怀孕的，可采用人工授精。但如果不明原因不孕症夫妇超过3个人工授精技术治疗都不能怀孕的可以进行试管婴儿技术助孕。

　　试管婴儿技术：如果持续3~6个周期以上的诱导排卵及人工授精治疗仍未成功，可考虑采用试管婴儿技术的治疗。试管婴儿技术可以得到较高的妊娠率。对多年(>3年)不明原因不孕的夫妇，可以考虑直接进行试管婴儿治疗，特别是那些年龄较大，卵巢储备卵泡较少的女性。