试管移植后为什么要补充黄体酮,打针、塞药、吃药选哪种?
在试管婴儿的整个过程中,黄体酮补充是试管婴儿不可或缺的一步。
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎、胎儿生长发育。
然而,女性在做试管婴儿过程中要进行一系列降调、促排卵,取卵的工作。取卵使颗粒黄体细胞减少,胚胎移植时垂体不能迅速从降调节中恢复,而促排卵会对黄体期的激素水平产生一定影响,并且在移植胚胎后女性的身体也并未与胚胎同步,所以会产生黄体酮的不足。
那么什么是黄体支持用药,相信一些试管老学员已经烂熟于胸了。这里方便新手读懂,小编就简单介绍下,已经明白的姐妹自行跳过这个步骤哈~
肌肉注射黄体酮
黄体支持的传统用药,黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到子宫内膜,注射后血中孕酮升高。
●优点
注射黄体酮的优势是吸收快,可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤),注射后血中孕酮浓度明显增高。
●缺点
因为黄体酮针剂是油剂,有时候不容易被人体吸收,所以在肌肉注射的较长时间之后,就会出现硬块等情况。
Tips:针对打黄体酮针后出现硬块的情况,可以通过贴土豆片、毛巾热敷等方式进行消肿。
阴道黄体酮
阴道黄体酮,常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高,而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。
●优点
吸收快,直接作用于子宫。
●缺点
操作麻烦、不易监测,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适。
Tips:睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣。
口服地屈孕酮片
地屈孕酮是一种天然口服孕激素,它副作用小,无雄激素及肾上腺皮质激素作用,且对脂代谢无影响。
●优点
用药方便
●缺点
服用后可能会有头晕恶心等症状,并且药物经过肝脏代谢,利用率偏低,同时对肝功能造成一定影响。
具体使用哪种药物最好还是听从医生的安排,并且在医生的指导下进行,必须按时、定量使用药物,不能擅自停药或者更换药物。
不用担心,揭阳爱维艾夫医院的医生会为患者制定适合她的个性化黄体支持方案的。准妈妈们无需纠结,需要做的,就是安心的等待宝宝的到来!