验孕时明明HCG翻倍挺好,B超一查怎么空囊了?
在生殖中心门诊,有患者前来验孕时HCG翻倍挺好,本以为一切正常,收获好孕了,但是一做B超,却发现是空囊。明明HCG翻得那么好,看数据一路都很顺利,怎么一检查就空囊了?
像这种HCG涨得不错,却查出空囊的情况,其实很正常。空囊主要是胚胎没有胎囊或者没有胎芽(羊膜囊内是空的)。在B超下能看到孕囊,但看不到卵黄囊,更没有胎芽、胎心。
为什么HCG涨得好也会空囊?
其实只要有HCG,就会有妊娠囊。但HCG的高低与卵黄囊、胚芽、心管搏动无关!所以,就出现了hcg不低,妊娠囊却是空的情况。
为什么会出现空囊?
原因主要有以下几个方面:
01遗传因素
主要由男女双方染色体异常引起。
02感染因素
主要是优生五项检查异常、生殖道感染包括支原体、衣原体、各种类型的阴道病及其他特殊菌群的感染等。
03免疫因素
包括抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、封闭抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等相关自身抗体异常等。临床所见,免疫因素引起的情况中过高的NK细胞水平、ANA(抗核抗体)、ACA(抗心磷脂抗体)是常见的原因。
04内分泌因素
主要包括黄体功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、血糖异常等。
05其他因素
包括男性精液异常、环境因素、不良饮食及作息习惯等。
出现空囊,该怎么办?
首先,肯定是要把空囊处理了。空囊的处理方法和人工流产一样,可以药流或者无痛人流。处理完空囊,就需要做各种检查,寻找原因了。
01检查胚胎染色体
紧急的检查是胚胎染色体,如果胚胎染色体正常,那么就可能是母体因素,然后进行下一步排查。
02检查遗传因素
检查一下男女双方染色体,排除遗传因素。
03检查内分泌
查查看是不是黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等,或者性腺激素、甲状腺功能、血糖等指标不达标等。
04检查免疫
免疫是引起空囊的很大一个原因,免疫方面有问题的空囊姑娘很多查出来都是过高的NK细胞水平、ANA(抗核抗体)、ACA(抗心磷脂抗体)等免疫因素造成的。
05检查感染因素
优生五项检查异常、生殖道感染包括支原体、衣原体、各种类型的阴道病及其他特殊菌群的感染等也有可能造成空囊。
总之,切忌空囊后不检查就备孕,一定要找出原因再备孕,否则下次还有可能重蹈覆辙!