当备孕遇上抗精子抗体怎么办呢?
在生殖门诊经常有一些夫妻来咨询,和老公积极备孕几年,没采取任何避孕措施,但是肚子没有任何动静,医生说有可能是抗精子抗体导致了不孕,而且这个在门诊中不孕不育的患者中也不少。那么备孕遇上抗精子抗体怎么呢?
抗精子抗体是什么呢?
抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可罹患。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
抗精子抗体对我们备孕有哪些影响呢?
1、使精子制动、活力下降及精液不液化。
2、精子在女性生殖道被制动,并被巨噬细胞吞噬,并且诱导女性对精子的免疫。
3、影响精子穿透宫颈黏液。
4、干扰精子获能和顶体反应。
5、干扰精子与卵子透明带的结合。
6、影响胚胎生长及种植,并明显抑制胚胎卵裂。
抗精子抗体阳性如何治疗呢?
1、抗生素治疗:适用于由生殖道细菌污染引起的抗精子抗体阳性的患者,在去除病因、消除炎症后抗精子抗体可转阴性。
2、隔离治疗:用避孕套减少与精子的接触,是降低抗体滴度的重要措施。使用避孕套3~6个月后,监测卵泡发育,在排卵期不用避孕套同房以期获得受孕或与其他方法结合使用。
3、免疫抑制疗法:较温和的糖皮质激素也可以使部分患者收益但效果不肯定,且有发生药物性库欣综合征的风险,临床应用不多。
4、辅助生殖技术助孕:宫腔内人工授精,可以克服抗精子抗体在宫颈对精子运行的阻断作用,使精子进入宫腔,宫腔内人工授精术后仍未能妊娠的患者,则考虑试管婴儿助孕。