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试管助孕前为什么必须要查血同型半胱氨酸(Hcy)?

发布时间:2024-11-07
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  备孕检查里,有一项检查叫“同型半胱氨酸”,医生总会开这个,特别是准备做人授、试管婴儿治疗前,几乎人人必查,到底为什么做这个检查呢?下面就给大家科普一下。

  什么是同型半胱氨酸?

  同型半胱氨酸是体内蛋氨酸循环代谢过程中产生的一种含硫氨基酸。是体内的一种正常代谢产物。

  为什么要查同型半胱氨酸?

  当血清中的同型半胱氨酸水平过高时,不仅可能刺激体内产生大量自由基,从而导致血管内皮细胞损伤、平滑肌细胞增殖和脂质代谢紊乱。还可能对胚胎有直接毒性。此外,同型半胱氨酸还会影响体内的凝血因子,破坏身体的凝血和纤溶平衡,推动机体向血栓前状态(PTS)发展,引发胎盘或子宫螺旋动脉的微血栓形成,进而导致胎儿供血不足。

  研究发现,高同型半胱氨酸血症与多种妊娠相关疾病的风险增加有关,包括复发性流产、先兆流产、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿畸形、早产、妊娠高血压和妊娠糖尿病等。它还可能影响辅助生殖技术的成功率,影响胎儿神经管的闭合,增加胎儿畸形的风险。

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  高同型半胱氨酸血症的分类

  遗传性高同型半胱氨酸血症:主要是由于MTHFR基因突变导致。但目前的研究表明,MTHFR C677T的杂合或纯合突变与不良妊娠结局无明显关联,也不会增加静脉血栓栓塞的风险,因此不建议常规筛查MTHFR基因突变。

  获得性高同型半胱氨酸血症:可能与多种因素相关,包括营养失调、过量摄入咖啡、药物影响、肾功能不全、甲状腺功能异常、吸烟和高龄等。

  同型半胱氨酸高了该怎么治疗?

  对于备孕期女性,如果检测出高同型半胱氨酸血症,建议在计划妊娠前辅以叶酸、维生素B族等营养素补充,以降低血清同型半胱氨酸水平,从而减少妊娠并发症的风险,保障母婴健康,并进行定期监测。若同时存在复发性流产的风险,需同时检测凝血指标,若合并凝血指标异常,推荐使用阿司匹林和/或低分子肝素进行抗凝治疗。

  看了以上介绍,相信大家就会知道,为什么要给备孕的女性检查同型半胱氨酸了,高同型半胱氨酸可能对备孕及妊娠有一定的影响。但是大家也不必紧张,合理检查,积极治疗,大多数同型半胱氨酸可以降到正常,最终顺利迎来宝宝。

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