试管助孕遭遇输卵管积水怎么办?
输卵管积水往往是输卵管慢性炎症的结果,流产、宫外孕、子宫内膜异位症、盆腔邻近器官炎症蔓延等因素继发输卵管炎症,长期慢性炎性刺激导致输卵管水肿、纤维化、管腔粘连等,输卵管内炎性渗出物聚集形成输卵管积水。
输卵管积水影响有那么大吗?
输卵管积水输卵管积水会降低试管婴儿的成功率,原因包括:
①机械冲刷:输卵管积水可返流入宫腔,把胚胎冲掉;
②降低子宫内膜容受性:子宫内膜表面的炎性积水直接或间接作用子宫内膜,降低子宫内膜容受性,影响胚胎着床;
③胚胎毒性:输卵管积液因为含有较多的淋巴细胞,细胞毒性分子、微生物及其他炎性因子、细胞因子、白细胞趋化因子等,对于卵泡发育及胚胎质量可能产生较为严重的负面影响。
输卵管积水一定要切除输卵管吗?
试管助孕过程中输卵管积水的治疗目的是:消除积水对胚胎及胚胎着床的影响。输卵管积水治疗方式包括:腹腔镜下输卵管切除术、输卵管近段结扎及远端造口、超声引导下输卵管积水穿刺抽吸术、宫腔镜下输卵管封堵术、药物保守治疗等。医生会根据患者输卵管积水严重程度、卵巢储备情况及患者临床症状等选择个体化的治疗方案。比如:卵巢功能不良者建议先冻存胚胎再处理积水;卵巢储备功能较好合并重度输卵管积水,建议行积水输卵管裸切后再行试管助孕;反复种植失败的轻度输卵管技术仍建议腹腔镜探查;轻中度输卵管积水、无宫腔积液历史、胚胎较多,亦可以尝试直接进行胚胎移植或穿刺后移植等。
术后多久可以开始试管助孕或进行胚胎移植?
目前输卵管手术一般经腹腔镜下进行,属于微创手术,术后1-2个月就可以进行试管助孕或进行冷冻胚胎移植了。输卵管积水是试管成功路上的绊脚石,建议患者在专业医生的指导下进行治疗,改善宫腔环境,为宝宝打造良好的生长环境!