促排时有好几个卵泡,取卵却0个?这是怎么回事?
发布时间:2024-11-19
在试管婴儿助孕期间,有少数患者在促排期间并无特殊情况,监测卵泡发育过程中有大于16mm的卵泡好几个,但取卵却获得0个卵子,所有卵泡都无颗粒无卵子。这种情况大家可能会觉得不可思议,而从医生的角度我们考虑这位患者可能是空卵泡综合征。
空卵泡综合征是指在试管助孕过程中经过促排,未获得成熟卵母细胞,且在整个促排过程中卵泡大小、激素水平等均正常,但取卵过程中反复冲洗和操作,仍无法从成熟的卵泡中获取卵母细胞的现象。一般分为假性空卵泡综合征和真性空卵泡综合征。
假性空卵泡综合征是指卵泡发育正常,但取卵过程中卵子未成熟或未脱落。导致这种情况的原因可能是:患者对hCG的吸收或清除效率不同、hCG制剂生物活性的内在缺陷、从hCG暴露到卵丘-卵母细胞复合物成熟所需的时间不同、卵泡对hCG反应的阈值不同、给药失误或者手术失误等。可以通过更改扳机药物剂型、剂量,延长扳机致取卵的时间等措施改善。
真性空卵泡综合征更加复杂,导致这种情况的原因包括基因遗传、高龄、卵母细胞过早闭锁等。真性空卵泡综合征在助孕患者中非常罕见,占比约为0.016%。
对于大多数的患者朋友,基础情况可以根据病史和辅助检查了解,但有一些问题,在前期可能无法通过病史及辅助检查发现,而是在试管的过程中暴露。对于反复受挫的家庭,我们也知道,每一次充满尝试都不容易。但请相信,每一次的尝试都是向成功迈进的一步。