在育龄夫妇中约 15% ~ 25% 患有不育, 而男性因素在不育病例中所占比例接近 50% 。中无精子症、隐匿精子症约占 10% ~ 20%。

　　一、什么是隐匿性精子症呢?

　　隐匿性精子症是指精液涂片观察或计算机辅助精子分析(CASA)，都没有找到精子;但将精液离心后，在离心沉渣中观察到精子或在精液脱落细胞中观察到精子。是一种极重度的少精子症，常常表现为有时可以找到精子，有时找不到精子。

　　隐匿性精子普通精液常规检查很难发现精子，需要进行多次严格的精液离心找精子检查，才可以发现精子。然而，大部分医院检验科还没有严格的精液离心找精子检查，所以隐匿精子症经常被“误诊”为无精子症。

　　二、隐匿精子症怎么引起的?

　　隐匿精子症类似于非梗阻性无精子症，是睾丸生精功能不良的表现。打个比方，就是生产精子的工厂(睾丸)生产能力不足，生产的产品(精子)数量极少，有时可以运出工厂(精液离心沉淀中有精子)，有时还没有运出工厂就老化凋亡了(精液中找不到精子)。

　　隐匿精子症的病因，包括染色体核型异常或者基因缺失(Klinefelter’s综合征、Y染色体微缺失)、内分泌异常(低促性腺激素性性腺功能减退症、Kallmann’s综合征)、睾丸下降不良(隐睾症)、生殖系统炎症(睾丸炎、附睾炎、精囊炎)、腮腺炎、重度精索静脉曲张、肿瘤的放化疗术后、服用抑制生精功能的药物、不良生活习惯(长期上夜班和熬夜晚睡、吸烟、酗酒、吸毒)和有害工作环境(高温、高辐射、接触有毒化学品)等。一部分无精子症患者，在治疗后可转变为隐匿精子症。

　　三、绝大部分患者需借助试管婴儿技术生育

　　首先，要进行多次严格的精液离心找精子检查，由男科医生询问病史和体检，检查精浆生化、性激素、染色体核型和相关基因。一般不建议进行睾丸活检或附睾穿刺等有创性操作，以免引起睾丸生精功能下降或者输精管梗阻。

　　再者，进行促生精药物治疗和病因治疗，戒除不良生活习惯、脱离有害环境后，极少数患者在治疗后可转变为少精子症或者精子数量恢复正常，从而自然怀孕或人工授精。绝大部分隐匿精子症患者需要借助试管婴儿技术生育。