无精子症如何确诊?
发布时间:2024-01-15
无精子症指患者需要经过最少3次或以上精液离心后镜检仍未发现精子,且排除不射精和逆行射精的情况方可确诊。
检查时要提前禁欲2-7天,第一次精液常规检查中没有找到精子,接下来就需要进行再次检查。因为精子容易受高温、辐射、有毒环境等因素影响,可能造成精液短期内出现偏差。精液常规分析检查与禁欲期、留取精液是否完全都有关联,精子数量极少的情况下,只进行一次精液常规分析是很容易出现遗漏的。同时建议增加以下检查:
精浆生化检查
精液的生化检查目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、精浆锌、弹性硬蛋白酶等,这些项目反映性生殖道不同附属腺的功能状态,对结果不同的组合项目分析,有助于分析无精子症、少精子症、弱精子症、畸精子症和精液液化异常的病因,还可用于对梗阻性无精梗阻部位的定位诊断。
性激素检查
性激素检查用来评估睾丸生精功能的情况,了解是否是因为内分泌的原因而无精子产生。
遗传学检查
Y染色体微缺失和外周血染色体核型分析了解是否存在遗传问题,指导下一步采用显微取精或供精试管婴儿提供依据。