如何评估卵巢储备功能？
发布时间：2021-11-24
随着不孕人群逐年上升，很多家庭饱受不孕困扰，四处求医问药。当女性因为不孕到医院就诊时，医生会首先帮您评估卵巢功能，女性的卵巢功能是否健全，能够反映女性的生育力和状态，了解卵巢的状况，才能让您更深刻地认知和把握生育的时间安排。那么生殖中心的医生都是通过哪些方面来评估卵巢功能呢？
一、什么是卵巢的储备能力
卵巢储备功能是指卵巢中潜在的卵泡生长，发育并形成可受精的卵母细胞的能力，反应了女性的生育力。
卵泡数量随着年龄的增长逐渐减少，最后消耗完毕，不留有任何可以生长的卵泡，这时候的女人便进入更年期。有时，虽然没有明显的更年期征兆，但卵巢内的卵泡数却急剧减少。即使用促卵泡激素处理，也没有明显的反应。由此可见，卵巢储备能力就是指卵巢内的可生长发育的卵泡数量的多少。
二、如何评估卵巢储备功能
1.年龄
年龄是影响卵巢储备功能的重要因素，也是一种生理性变化。随着年龄的增大，卵巢功能逐渐下降，卵巢反应逐渐下降，>35岁下降速度更明显。生育能力下降的同时增加卵母细胞核的异常和非整倍体发生率。因此建议女性在最佳生育年龄完成生育。
2.免疫因素
自身免疫功能亢进产生识别卵巢、颗粒细胞或者透明带等的抗体。通过抗原抗体反应识别相应组织，如肾上腺以及甲状腺疾病。
3.抗苗勒氏管激素
AMH值在女性体内和卵巢储备功能以及生育能力相一致，一般在青春期达到峰值，25岁以后逐渐下降，在绝经后最低，当AMH＜0.5～1.1 μg／L时提示卵巢储备功能下降。而且AMH值不受月经周期的影响，在月经周期任何时候均可检测。
4. B超检查
临床可以通过超声检测卵巢体积、基础窦卵泡数目（AFC）、卵巢动脉血流来评估卵巢储备功能，其中基础状态（月经2-3天）卵巢体积变小与卵巢储备的原始卵泡减少、卵泡生长的数目少有关；基础窦卵泡数目(AFC)系早卵泡期直径2～9mm的窦卵泡数目，AFC≤5个，为卵巢储备功能不良。
5.性激素
当卵巢功能正常时，垂体分泌FSH正常，FSH值随着卵巢功能减退有升高趋势，基础FSH水平≤10 U／L提示卵巢功能正常，FSH值在10~15U/L的水平时，卵巢储备功能正处于正常的边界线，当FSH≥25 U／L提示卵巢功能不全[2]。基础E2水平一般不高于292．8 pmol／L (即80 pg／m1)，升高提示卵巢功能减退可能。
总之，评估卵巢功能并非一件简单的事情，通常需要综合上述多个指标进行判断。在做完相关检测后，一定要找专业的生殖科医生进行解读，若结果不太理想，积极配合医生的意见进行治疗才能好孕哦。如果还有什么不清楚的，或有更多的咨询，请到揭阳爱维艾夫医院找生殖医生帮您评估哦！
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