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多囊卵巢综合征促排卵,如何避免卵巢过度刺激?

发布时间:2022-11-03
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  多囊卵巢综合征以稀发排卵、无排卵为主要特征,临床上,多采用促排卵的方式对其治疗,可帮助多囊女性获得优质的卵子,从而达到妊娠的目的。可是,在多囊卵巢促排卵的过程中,有些患者会出现卵巢过度刺激的现象,这到底是怎么回事儿呢?要想避免这种情况,多囊促排的患者又该怎么做呢?今天,就让我们一起来了解一下。

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  一、多囊促排引起卵巢过度刺激的表现:

  多囊促排卵期间,若是出现以下现象便可能是发生了卵巢过度刺激。主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿等,常伴有恶心、呕吐、腹部不适、胸腹水、少尿、肾衰、血栓等症状,严重可危及生命,一般可分为轻、中、重三种情况。

  1、轻度:表现为胃胀、食欲差、下腹不适、沉重感或轻微下腹痛,一般不需特殊处理,大多数病人可在1周内恢复;

  2、中度:出现恶心、呕吐、腹泻,体重明显增加等,患者可卧床休息,也可到医院治疗;

  3、重度:胸、腹腔积液可导致血容量减少、血液浓缩、血液高凝状态、发生低血容量休克,患者应及时住院治疗,避免病情的进一步加重。

  二、多囊促排,如何避免卵巢过度刺激?

  不乱用促排卵药物:卵巢过度刺激一般是由促排卵药物引起的,排卵障碍的不孕症妇女需要到正规的医院就诊,确实有理由进行促排卵的患者才可以用药,尤其是多囊卵巢综合征患者的促排药物应用,一定要谨遵医嘱。

  注意一些预测指标,例如年龄、体重、血AMH水平、卵巢窦卵泡数目等,在药物促排卵过程中需严密监测卵泡发育的数量和雌激素水平,及时发现卵巢过度刺激的前兆,提前做好一些预防措施。另外,促排卵后,要避免剧烈的运动,防止增大的卵巢的扭转和破裂,预防或减轻卵巢过度刺激的症状。

  三、要想避免卵巢过度刺激,还需要知道以下几点:

  ① 促排卵方案的选择:GnRH拮抗剂方案可以降低OHSS风险。

  ② 减少促排卵药物的剂量可以降低风险。

  ③ 二甲双胍的使用可以降低PCOS患者卵巢过度刺激综合征的发生风险。

  ④ 阿司匹林的使用可能会降低风险。

  ⑤ 减少HCG的剂量可能会降低风险。

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