不明原因不孕不育需要如何诊断?
发布时间:2022-12-27
不明原因不孕不育需要如何诊断?不明原因不孕不育的标准是一对夫妇努力争取怀孕,12个月后未能怀孕,并且在全面评估后,未能发现不孕不育的原因。不明原因不育的诊断很大程度上依赖于全面评估生育的定义。许多不育专家认为,全面评估还应该包括记录下列正常的:
●排卵正常:黄体中期血清孕酮水平大于10ng/ml,或子宫内膜活检显示为分泌期子宫内膜。
●输卵管通畅: HSG或腹腔镜。
●精液检查正常:每毫升超过2000万精子,向前活动力大于50%,正常形态超过40%
●充足的卵母细胞储备:周期第3天FSH <15mIU/ml,或氯米芬刺激试验中在周期第3天和第10天FSH都< 15mIU/ ml。
●腹腔镜下确认无子宫内膜异位症或临床意义的卵巢粘连或盆腔粘连。
基腹腔镜的优点是,可以对子宫内膜异位症和盆腔粘连等盆腔疾病做全面评估,许多生育专家提出,若对排卵正常、精液分析正常、输卵管通畅的不育夫妇不进行腹腔镜,则有许多子宫内膜异位症和卵巢粘连将误诊为不明原因不孕不育。
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