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长期月经不调可致不孕,备孕女性不可小觑!

发布时间:2023-05-10
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  在日常生活中,月经不调似乎已经见怪不怪,姐妹们或多或少都会有点这方面的毛病。有些是痛经,有些是月经不规律,有些是月经量少……总之,这也算是“患病”人数众多的,女性小毛病之一了,然而也就是因为“病患”众多,导致很多人都忽视它带来的问题。其实,月经不调不仅影响身体健康,严重还会导致不孕!!!

  如何判断月经是否正常

  月经周期

  一般月经周期是21-35天,但是也有人40天来一次月经。但只要有规律性,均属于正常情况。另外,月经容易受多种因素影响,所以提前或错后3-5天也是正常现象。月经周期超过2个月,需要医疗干预。

  月经期

  月经期大约是3-7天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二三天增多,以后逐渐减少,直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始,第二三天子宫内膜脱落增多,出血量也增多了,子宫受到刺激,加强收缩,把大量经血排出的缘故。

  经血量

  月经量的多少因人而异,一般每天换3-5次姨妈巾,就算是正常。经血过多,可能是环境改变、代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。

  经血长期过多会引起贫血,应查明原因,进行治疗。如果因为子宫、卵巢不正常,引起月经量过少,这种情况也不正常,也应及时就医。

  经血颜色

  正常的血是暗红色的。如果经血稀薄如水,仅有点粉红色或发黑发紫,则是不正常的。如果经血完全是凝血块,也不正常,可能另有出血的部位,应及早就医。

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  月经不调疾病会引起不孕

  月经不调常见的且与不孕症相关的病因包括子宫器质性病变(如内膜息肉、子宫内膜异位症(包括子宫腺肌症)、子宫平滑肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生等);排卵障碍相关疾病;医源性因素等。

  子宫病变

  对于较大的子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤,可能显著影响宫腔形态,继而导致受精卵着床失败。而子宫明显增大的子宫腺肌病常出现月经量多、继发性痛经加重,会导致妊娠困难。子宫内膜异位症常伴有继发性痛经、性交痛或者与经期相关的其他系统症状,如腹泻便秘便血、尿频尿急血尿、咯血气胸等。而子宫内膜恶性肿瘤,不仅影响生育力,对患者生命也是威胁。

  对于这些影响怀孕的器质性病变,有些需要手术治疗,有些可以尝试药物治疗,以尽早实现怀孕的愿望。

  排卵障碍

  可表现为继发性闭经或月经紊乱。继发性闭经指正常月经建立后停经6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。常见原因有多囊卵巢综合征、高催乳素血症及卵巢早衰等。

  多囊卵巢综合征有一些特定的表现,如雄激素过高临床表现(痤疮、多毛等)或生化表现(仅仅是血液中雄激素过高而无临床表现)、月经稀发持续无排卵、卵巢多囊样改变。除此之外还常伴有胰岛素抵抗和肥胖。

  卵巢早衰,指40岁之前卵巢功能衰竭导致闭经。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状,如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。

  这类疾病诊断时应重视性激素测定和月经周期的调整,并预防子宫内膜增生和异常子宫内出血的复发,有生育要求者可行促排卵治疗或辅助生殖。若卵巢储备功能衰退严重,则需要用激素替代,如果此类患者有生育要求可能需要供卵。

  医源性因素

  如多次人流清宫术后的宫腔粘连,表现为月经量少,甚至闭经,这种情况是因宫腔形态异常导致不孕。

  治疗上可考虑短期观察,部分患者可先口服短效避孕药或雌孕激素调整月经周期,后停药备孕,部分患者需对症处理(如必要时宫腔镜下分离宫腔粘连)。

  月经是否正常是女性健康的一个重要指标,“大姨妈”捣乱不仅可能会导致不孕,而且还可能是某些妇科疾病的征兆,所以育龄期女性出现月经不调的症状后,一定要及时到医院生殖门诊检查就诊。而非育龄期的姐妹也不可忽视,建议可先调整生活习惯、心理状态,再观察一段时间。但若仍有月经不调的症状,建议至医院就诊,切勿耽误最佳的治疗时期。

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