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多囊卵巢和多囊卵巢综合征是一样的吗?千万别混淆了!

发布时间:2023-09-20
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  对多囊卵巢和多囊卵巢综合征不了解的朋友,往往会将两种疾病误认为是一种,其实不然,多囊卵巢和多囊卵巢综合征是两个不同的概念,那么,多囊卵巢和多囊卵巢综合征有什么区别呢?今天,我们就一起来了解一下。

  什么是“多囊卵巢”?

  多囊卵巢是指查妇科的腹部彩超或者阴道彩超时,发现卵巢里面有许多小卵泡。在这种情况下卵巢的体积会出现增大,一般卵泡不容易自行长大,不容易出现优势卵泡,甚至不容易自行排卵。如果女性出现多囊卵巢,但是没有合并月经不规律,月经非常规律,在这种情况下可以不用特殊处理。如果患者彩超提示多囊卵巢,同时患者合并月经不规律、月经稀发,这种情况下考虑多囊卵巢综合征,需要尽快去妇科内分泌门诊就诊检查,明确诊断以及下一步的处理方案。

  什么是“多囊卵巢综合征”?

  多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌疾病,主要影响女性卵泡的发育以及体内激素水平代谢,可以引起女性不孕、月经紊乱、闭经、胰岛素抵抗、雄激素升高等等。多囊卵巢综合征最主要的病理原因是激素水平紊乱,没有成熟卵泡排出,多个未成熟的卵泡堆积在卵巢内。在彩超下观察卵巢呈多囊样,由于没有成熟卵泡排出,所以女性没有规律的月经,自然也没有受孕的可能。另外,雄激素水平升高,女性可能会出现肥胖、皮肤变黑以及汗毛加重、痤疮等情况的发生,出现胰岛素抵抗,还有可能出现血糖升高以及一些其他的并发症。

卵巢.jpg

  多囊卵巢≠多囊卵巢综合征

  许多人在B超检查后,提示双侧卵巢呈多囊样改变,这种情况被许多人称为多囊卵巢。卵巢多囊样变是多囊卵巢综合征形态上的一个体征,但是不足以用于确诊多囊卵巢综合征,还需要根据激素六项检查以及其他检查来确诊。因为任何引起体内雄激素分泌过多的疾病,如皮质醇增多症、高泌乳素血症、肾上腺或卵巢分泌雄激素肿瘤等都可以引起卵巢多囊样变,其他原因引起的持续性无排卵、甲状腺功能异常等也可以引起卵巢多囊样变。也就是说,多囊卵巢综合征患者通常会有卵巢多囊样变的表现,但是卵巢多囊样变却不一定是多囊卵巢综合征。

  多囊卵巢和多囊卵巢综合征的诊断标准

  多囊卵巢本身是B超下面的报告,显示卵巢呈多囊性改变,一般诊断认为是2-9mm卵泡,在一侧卵巢里面超过12个,就叫多囊卵巢,简称PCOM。如果女性只是出现多囊卵巢,检查激素6项时,却没有雄激素的升高和其他激素的异常,就会有正常的月经来潮,无需调经或促排卵等治疗。

  多囊卵巢综合征的诊断标准:

  1、稀发排卵或无排卵;

  2、高雄激素的临床表现或高雄激素血症;

  3、卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml;

  4、以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的种类等。

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